Ajuste: El Arte de Trabajar con el Desastre...



Ajuste: El Arte de Trabajar con el Desastre...

A lo largo del tiempo y desde que en México se instituyen las primeras compañías de Seguros que ofrecen sus servicios en el ramo Automotriz; se ha "mitificado" de alguna manera la función y funcionalidad de este ramo. Posiblemente por la propia idiosincracia del mexicano, hemos tomado a la Compañia de Seguros como una esperanza de Sobreprotección contra cualquier mal derivado de un Accidente de Tránsito, llegando a esperar que los ajustadores resuelvan "magicamente" nuestros problemas y sobretodo que esta resolución sea siempre a favor de nosostros mismos o de quienes nosotros deseamos favorecer:

El objetivo de este Blog es tratar de tener un foro directo entre el público usuario de un Seguro Automotriz y personal que maneja de primera mano los metodos y procedimientos de una Compañia de Seguros pero sin tener al frente una bandera institucional, es decir, hablar con la verdad sin que interfieran intererses corporativos.

Asimismo solicitamos la coolaboración y comunicación de los diferentes integrantes del medio asegurador para lograr respuestas objetivas y enriquecidas que nos ayudena entender mejor los diversos temas e inquietudes que se toquen en este espacio.

Asi pues damos cabida a todas las opiniones esperando y asegurando respeto y una opinion objetiva para cada participante.


El Director General.

miércoles, 4 de mayo de 2011

DAÑOS APARATOSOS






HASTA CUANDO ?

Como todos en este pais,  Nosotros, los ajustadores, nos preguntamos    hasta cuando?

Ya quedo establecido que Mexico es un estado fallido, donde la delincuencia organizada y desorganizada cada dia mas hace lo que quiere, como quiere y cuando quiere...  no solo a los mas altos niveles hablando de poder economico sino tambien a los niveles mas bajos, los de enmedio, los de tres cuatos... los que sean.

Ya no es condicionante el tener lana (dinero) ya no es necesario contar con lujosos autos o ser ostentosos mostrando costosas joyas... Si soy un acaudalado empresario, debo de sentir temor porque corro el riesgo de que me "levanten" para pedir cuantiosos rescates por mi libertad, que al igual y no me regresan... pero el colmo de la fregadera es que aunque yo sea un humilde trabajador que apenas y saca para sobrellevar la de por si maltrecha situacion economica (gracias al gobierno del empleo), tambien soy candidato a que me secuestren o me disparen para quitarme lo poco que tengo...

En dias pasados un compañero ajustador sufrio lo que al parecer es uno mas de los miles y miles de delitos que impunemente consuman  grupos o individuos que dedican su tiempo a "mantenerse" a costa del trabajo, los bienes y la vida de otras personas... todo esto, por supuesto, bajo la mirada complaciente de las autoridades quienes se concretan a incluir nuestros nombres en estadisticas y bases de datos y que luego salen en TV para informarnos cuanto por ciento ha incrementado el robo a transeuntes, cuanto por ciento los asesinatos con violencia, cuanto terreno han ganado las organizaciones delincuenciales a los gobiernos, a las policias, al pueblo...

Que sera lo que tiene que pasar para que esto cambie?, sera que es necesario que regresen los mismos al poder?, sera que definitivamente nuestra sociedad esta tan podrida que ya sera imposible retomar un buen camino y seguiremos y seguiremos sumidos en esta decadencia donde los que mas las pueden son los que hacen las cosas por la mala?

Ya nadie se siente seguro en ningun lado, ni en la casa ni en el auto, mucho menos en las calles... entonces. a donde podremos ir, donde poder refugiarse?  cuando nuestros hijos crescan que es lo que van a ver o que es lo que ya estan viendo?

El Ajustador, el taxista, el microbusero, el policia, el vendedor, el que sea, debemos de salir a laborar con la sosobra de lo que enfrentaremos y con la suplica al cielo de no correr la misma suerte que nuestro compañero Carlos Culver, hasta cuando...?

EL QUE PEGA PAGA

Existe una frase muy arraigada entre los automovilistas que se llegan a ver involucrados en un accidente en contra de otro vehiculo, o simplemente dan su opinion acerca del mismo, incluso entre los propios policias tanto preventivos como de transito y mas aun hasta entre autoridades competentes como Ministerios Publicos y Jueces Civicos: el famoso y completamente erroneo "El que pega paga..."

En el area de Ajuste de cualquier Compañia de Seguros, nos enfrentamos dia a dia con esta forma de pensar la cual hace en muchas ocaciones mas complicado el trabajo del Ajustador ya que pensar que "el que pega" debe de "pagar" genera un criterio simplista, cerrado y sin ningun fundamento tecnico o legal, lo cual nos hace tener que lidiar contra un solo criterio que entra en la categoria de usos y costumbres.

El pensar que el responsable de un hecho de transito es el que da el golpe, le resta razon de ser a las tecnicas periciales, a los reglamentos de transito y en general a toda la normatividad que rige y regula (o por lo menos pretende hacerlo) la circulacion de los automotores y las consecuencias que ello pudiese implicar; para ser claros, como podriamos explicarle a los conductores la responsabilidad aplicando el criterio de "el que pega paga" en los siguuientes casos:

*El auto azul se paso el alto y el auto rojo le pega.
*El auto azul va en reversa y el auto rojo le pega.
*El auto azul da vuelta desde un 3er carril y el auto rojo le pega.
*El auto rojo se incorpora al periferico y el auto azul le pega.

Como vemos seria complicado aplicar aquel mito, por lo cual la responsabilidad se debe deslindar mediante elementos tecnicos tales como el lugar del accidente (dimensiones, topografia, señalizacion, etc.), las caracteristicas de los daños, las versiones de los conductores y sobretodo la interpretacion y aplicacion del reglamento de transito.

Si lo unico que se necesitara saber para ser peritos de transito es que "el que pega paga", todos seriamos especialistas en la materia.
EDG

domingo, 10 de abril de 2011

Fallece compañero Ajustador

El pasado 1o de Abril Sufrimos el sensible fallecimiento de un querido compañero; el Ajustador de Siniestros Sr. Carlos Culver, representante de Multiasistencia (Bancomer, Zurich, Interacciones, Primero Seguros, etc).

Desde esta humilde trinchera, enviamos nuestras mas sentidas condolencias a su familia (primera) y a su gran familia del medio asegurador. Lamentamos profundamente su desceso y esperamos que muy pronto llegue la resignacion a los corazones de toda la gente que lo quizimos y conocimis: un hombre de bien, dedicado a su familia y un gran compañero, siempre dispuesto  a tender la mano a quien lo necesitara...

°... Dios: desde esta sencilla morada, te pedimos por el decanso eterno del alma de nuestro hermano Carlos y esperamos de ti, nos llenes de paz y de esperanza para poder continuar con el arduo camino que nos señalaste...  protege a su familia y a todos los que tenemos la misma mision y corremos los mismos riesgos que el, para que al final del sendero te entreguemos buenas cuentas y dejemos como Carlos, en el corazon de todos, un legado de paz y amistad para nuestros hermanos...°

miércoles, 23 de marzo de 2011

CONVENIO SIPAC (ANTES GOLPE X GOLPE)

Que es el SIPAC?

Una vez determinada y aceptada la responsabilidad por una de las partes involucradas en un accidente, la compañia de seguros del conductor responsable, emite una orden de recobro a la compañia del conductor afectado, la cual es canjeada por dicha compañia canalizando a su propio cliente a sus centros de reparación o valuacion y absorbiendo de manera inicial los costos de la reparacion y/o el monto indemnizado a su cliente.
Posteriormente mediante un tramite administrativo, la orden de recobro es enviada a la compañia responsable junto con las facturas, notas de compra de refacciones, finiquitos de indemnizacion, etc. solicitando su reembolso. Esta solicitud de reebolso es analizada, cotizada y en su caso ajustada por la compañia responsable para finalmente emitir un cheque a favor de la compañia afectada con lo que se da por concluido el tramite.  Este procedimeinto lleva bastante tiempo y no siempre el monto reembolsado es el que la aseguradora afectada solicita.

El Sistema de Pago entre Compañías pretende simplificar todo este proceso administrativo: Al ser determinada y aceptada la responsabilidad por una de las partes, la compañia responsable emite la orden SIPAC a la compañia afectada, la cual sube al sistema SIPAC los datos de su siniestro y solicita de manera electronica el reembolso de los gastos, dichos gastos ya no son valuados o cotizados con el SIPAC, se maneja un monto unico, el cual se analizo y aprobo previamente siendo en la actualidad de $13,398.00 mn. dicho monto es reembolsado por la compañia responsable sin solicitar mayor comprobacion de los gastos. De esta manera, la compañia responsable paga a la afectada la misma cantidad por daños en un espejo lateral que por la perdida total de un vehiculo.

Es convenio SIPAC aplica bajo la siguiente snormas:
-Dos vehiculos asegurados cuyas compañias participen en dicho convenio
-Ser vehiculos de uso particular.
-Vehiculos del mismo tipo (hasta 4.5 Toneladas)
-El Asegurado que resulte afectado debe contar con cobertura Amplia en su poliza
-Este convenio solo aplica para Daños Materiales

                                                                                                                                                   EDG